Wird Invisalign von Ihrer Krankenversicherung gezahlt?
07. Februar 2022 | von Dr. Angelika FrankenbergerNEW: WIRD INVISALIGN VON DER KRANKENKASSE BEZAHLT? 🤔
Wer erklären Ihnen einfach, wann und was bei Invisalign Behandlungen von den Versicherungen übernommen wird.
Wie ist das eigentlich mit der Bezahlung von Invisalign?
Ist Invisalign eigentlich eine Kassenleistung? Wird Invisalign auch bei Kindern bezahlt oder nur bei Erwachsenen? Wir erklären die einzelnen Fälle. Dann ist es einfacher für Sie zu erkennen, ob Ihre Krankenkasse Invisalign bezahlt. Und übernimmt meine Versicherung, wenn ich Privatpatient bin, die Behandlungkosten? Es gibt viele Fragen und Unsicherheiten zum Thema Kosten bei den Patienten. Deshalb erklären wir heute einmal ganz genau, wann was bezahlt wird. Leider ist es nicht immer einfach. Wir helfen Ihnen gerne weiter.
1. Ich bin unter 18 und bei der gesetzlichen Krankenkasse versichert. Bezahlt die Krankenkasse Invisalign?
Ihre gesetzliche Krankenkasse übernimmt die Behandlungskosten für die Invisalign Schienen nur in extremen Ausnahmefällen. Wenn Sie trotzdem eine Invisalign Behandlung für Ihr Kind haben möchten, gibt es zwei Varianten. Entweder deckt man die Kosten über private Zusatzversicherungen ab. Oder man zahlt die Kosten einfach privat. Dann kann man diese bei der Einkommensteuer als außergewöhnliche Belastung absetzen. Nur wenn extreme Voraussetzungen vorliegen, wie eine starke Metallallergie oder andere medizinische Gründe, gibt es Ausnahmen. Dann kann eventuell eine Ausnahmegenehmigung der gesetzlichen Krankenkasse erteilt werden. Dies wird aber von der Kasse in jedem Einzelfall entschieden. Und es ist sehr selten. Die Chancen für die Kostenübernahme sind schlecht. Die meisten Praxen bieten Ratenzahlungen an. Wenn es ein großer Wunsch ist, Invisalign zu bekommen, reden Sie mit dem Arzt. Es gibt viele Möglichkeiten.
2. Ich bin über 18 und bei der gesetzlichen Krankenkasse versichert.
Auch hier gilt leider, das die gesetzliche Krankenkasse nichts übernimmt. Man hat entweder die Möglichkeit sich zusätzlich über eine private Zusatzversicherung absichern zu lassen oder eben alle Kosten selbst zu zahlen. https://www.check24.de/zahnzusatzversicherung/kieferorthopaedie/. Es gibt einige verfügbare Versicherungen. Auch hier ist es von Vorteil, den Steuerberater zu fragen, ob man wenigstens einen steuerlichen Vorteil nutzen kann. Trotzdem lohnt es sich natürlich, in seine Zahngesundheit zu investieren. Ihr Lächeln ist es wert. Die Chancen für die Kostenübernahme sind schlecht. Sie müssen damit rechnen, alles selbst zu bezahlen.
3. Ich bin unter 18 Jahre und bei einer privaten Versicherung versichert. Wird Invisalign von der privaten Versicherung bezahlt?
Wenn man unter 18 ist und privat versichert ist, sind die Chancen gut. Die Kosten für die Invisalign Behandlung werden meist von den Versicherungen übernommen. Wichtig ist, das bei Vertragsabschluss Kieferorthopädie mitversichert wurde. Manche Versicherungen legen auch Wert darauf, das es eine medizinisch indizierte Behandlung ist. Dann werden kosmetische Korrekturen nicht gezahlt. Um sicher zu sein, ruft man einfach bei der Versicherung an und fragt nach, ob die Kosten für Invisalign übernommen werden. Dann weiß man mehr. Manche haben auch nur einen Teil versichert, oft zum Beispiel 80 Prozent. Das bedeutet zum Beispiel die Versicherung zahlt 80 Prozent und man selbst 20 Prozent der Kosten. Auch hier einfach im Vertrag nachschauen. Dort steht alles genau. Die Chancen für die Kostenübernahme sind gut. Hier lohnt sich die private Versicherung.
4. Ich bin über 18 Jahre und privatversichert.
Auch hier ist es meistens so, dass die Versicherung Ihre Behandlungskosten übernimmt. Eine Ausnahme ist, wenn Kieferorthopädie im Versicherungsvertrag ausgeschlossen wurde. Dann hat man Pech. Dies kann man im Vertrag nachlesen. In diesem Fall muss man die Kosten selbst zahlen oder mit dem Versicherer reden. Eventuell kann man den Vertrag aufstocken. Wenn Kieferorthopädie beinhaltet ist, bekommt man entweder direkt eine Zusage. Oder manchmal möchte die Versicherung die Unterlagen, also die Modelle, Röntgenbilder und Fotos sehen, um zu beurteilen, ob eine medizinische Notwendigkeit vorliegt. Dann wird ihr Kieferorthopäde diese selbstverständlich an die Versicherung schicken. Private Versicherungen benötigen in der Regel 4 Wochen, um zu überprüfen, ob die Behandlung übernommen wird oder nicht. Die Chancen für die Kostenübernahme sind gut.
5. Ich bin unter 18 Jahre und bei der Beihilfe versichert.
Die Beihilfe übernimmt bei Kindern oft die Behandlungskosten. Meist ist man zu 50 Prozent bei der Beihilfe und zu 50 Prozent bei privaten Versicherungen. Hier empfiehlt es sich bei beiden anzufragen, was und wieviel von den Kosten für Invisalign übernommen wird. Die Mühe lohnt sich. Man hat gute Chancen. Eine Übernahme der Kosten für Invisalign ist sehr wahrscheinlich. Viele Eltern entscheiden sich so, da die Zahnpflege einfacher als bei festen Spangen ist.
6. Ich bin über 18 Jahre und bei der Beihilfe versichert.
Jetzt wird es richtig kompliziert. Denn nun gibt es viele einzelne Regelungen, die sich von Bundesland zu Bundesland unterscheiden. Die Kosten für Invisalign werden nach unserem Wissen von der Bundesbeihilfe fast immer übernommen. Voraussetzung ist eine medizinische Notwendigkeit. Auch das Land Rheinland-Pfalz übernimmt Invisalign in vielen Fällen. Versicherte, die in Hessen versichert sind, müssen dagegen die Kosten selbst übernehmen. Hier sind OP Fälle die Ausnahme. Wenn eine kieferorthopädisch-kieferchirurgische Behandlung vorliegt. Dann wird Invisalign auch wieder übernommen. Das sind schwere Fehlstellungen. Wenn Oberkiefer oder Unterkiefer schief sind. Fragen Sie hier also auch besser nochmal direkt nach, wie die Regelung in Ihrem Bundesland ist. Oder fragen Sie Ihren Kieferorthopäden, der hilft auch gerne weiter.
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